福州职工医保报销
3763浏览2019-08-22
这主要分为城镇职工和城镇居民两部分人群。城镇居民及大学生报销普通门诊补偿待遇报销比例：50%年度最高支付限额(按实际报销金额计算400元/人)。
注：大学生年度最高支付限额(含起付标准、按比例自付费用)：2000元/人。
职工报销比例：
一、普通门诊补偿待遇：起付线1500元及以下：由个人帐户支付，个人帐户不足时，由现金支付。1500元以上-6000元(含)以下；在职员工：60%—65%，退休员工：70%—75%。
二、职工医保门诊特殊病种：
1、起付线和封顶线：门诊特殊病种及治疗项目起付线：800元，年度内统筹基金最高支付限额：12万元；
在职人员门诊特殊病种及治疗项目费用：85%—90%；退休人员门诊特殊病种及治疗项目费用：90%—94%
即：福州医保报销分为城镇职工和城镇居民两部分人群。城镇居民普通门诊报销50%，特殊病种门诊报销60%;城镇职工普通门诊报销60%-65%，特殊病种门诊报销85%-90%。
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