特病医保报销比例是多少
1876浏览2024-06-18
特病医保报销比例，具体如下：
1、门（急）诊大额医疗补助最高支付限额为5500元；起付标准在职职工为800元，满60周岁不满70周岁退休人员为700元，满70周岁退休人员为600元。报销比例：三级医院报销比例为55％；二级医院报销比例为65％；一级医院报销比例为75％；
2、住院在一个医疗年度内，第一次住院起付标准，三级医院1700元，二级医院1100元，一级医院800元。第二次及以上住院，三级医院500元，二级医院350元，一级医院270元。报销比例：起付标准以上到5．5万元在职职工报销比例为85％；退休人员为90％。5．5万元以上至15万元以下的医疗费用，职工和退休人员报销比例都为80％。建国前参加工作老工人在三级、二级医院住院报销95％，在一级医院住院报销97％。
门诊特殊病医疗保险可报销的病种有21种，不同参保者患不同的疾病的报销比例是不同的，最高不超过100％。
特病医保报销比例：门诊报销55％－75％，住院报销80％－97％，覆盖21种特殊病种，最高不超过100％。