南京医保报销政策
1357浏览2024-06-18
南京一年门诊费1200以上医保部分报销。
具体政策包括：
1、只要一年内在南京各定点医院看门诊的费用超过1200元，超出的部分将由医保门诊统筹基金报销55％到65％；
2、在去某指定医院就诊之前，先要带着医保卡到社区医院，把就诊医院转到该院，第二天就可以去就诊。
社会医疗保险是国家和社会根据一定的法律法规，为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度，由政府承办，并借助经济、行政和法律手段强制实施并组织管理。
社会医疗保险由基本医疗保险和大额医疗救助、企业补充医疗保险和个人补充医疗保险三个层次构成。
参保人员因急诊抢救到市内非定点医疗机构及异地医疗机构住院治疗，发生的医疗费用，先由个人或单位垫付，急诊抢救终结后，凭医院急诊病历、检查、化验报告单、发票、详细的医疗收费清单等到医疗保险经办机构按规定办理报销手续。
南京医保门诊政策：超过1200元门诊费，医保基金报销55％－65％，需先转诊至指定医院。