门诊医保一年最多能报销多少
2495浏览2024-06-18
门诊医保职工一年内最多报销1800元，退休最多报2300元。对于职工医保关系迁移到其他统筹地区的，个人账户随其医保关系转移划转，不具备转移条件的，也可将个人账户余额一次性返还给本人；参保人员死亡时，其个人账户结余资金可一次性拨付给合法继承人。
按照规定，通过调整统筹基金和个人账户结构后增加的统筹基金，用于建立职工普通门诊费用保障。在一个自然年度内，参保人员在定点医疗机构门诊就医，统筹基金支付设立起付标准和最高支付限额。普通门诊统筹支付限额不计入职工医保统筹基金年度最高支付限额。
其中，普通门诊统筹起付标准按次设定，每次40元，一天内在同一门诊统筹定点医疗机构多次就诊的，负担一次起付标准，乡镇卫生院、社区卫生服务中心不设起付标准。
医保门诊报销规定及限额，以及账户管理和结余处理。