一、医保住院报销比例怎么计算
医保住院报销比例的计算是根据不同的医疗机构等级以及个人的职业状态变化而有所不同。
1．一级医院就诊住院可能先自付500元，而三级医院则可能先自付2000元。接着，需要排除非医保项目的费用。
2．在职人员一般能报销80％，而退休或无业人员可能只能报50％。
3．具体到在职员工，他们的医疗保险报销比例在武汉市为82％至87％不等，而居民医疗保险的报销比例则在70％左右，有的地区甚至低至50％。
这意味着个人自付比例不是固定的，除了全额自付的自费部分和乙类费用外，还可能需要自付超出医保门槛的部分。
虽然计算看似复杂，但实际上在医院，医保系统会自动计算应自付和报销的金额。
二、医保用药分类及报销
医保报销涉及的药品分类，主要分为甲类和乙类药品。
甲类药品即医保用药，是可以全额报销的，而乙类药品则不在医保报销范围内。
例如，若医药费总计9000元，其报销公式为：［9000－500（起付线）－自费药］＊80％。如果自费药占比较高，则实际报销金额将大大减少。
这一点在医保住院时尤为重要，因为医保卡的使用将直接影响到报销比例和个人负担的金额。
三、退休人员补充医疗保险报销
退休人员的补充医疗保险报销比例也是计算医保住院报销的重要方面。
比如原本享受的报销比例是88％，而调整后可能只能报销85％。这一变化并非由社会保障卡引起，而是因为张女士所在单位的报销资金高于社会补充医疗保险。
根据《北京市基本医疗保险规定》，70岁以下退休人员的社会补充医疗保险报销比例为50％。
这意味着，在社会保障卡的使用上，退休人员依然可以按照原单位提供的报销比例进行报销。